脑膜炎？！

羊水如果破了尽量要再24小时内将宝宝生出来才不会有危险(避免羊水流完)这应属医院方面的疏失喔!

脑膜炎分成细菌感染／病毒感染。且ｂｂ太小容易造成脑部的损伤。严重者也会致命。

ｂｂ会自己产生羊水？？第一次听到耶～

２８小时．．太久了吧，黑紫色再晚点生出来就会有脑部缺氧的问题产生。

个人觉得医院的疏失佔大比例！！

医院的疏失佔大比例！！

＋100000000000000

首先要清楚宝宝的脑膜炎是什么病菌感染的

(例:病毒或细菌)

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脑膜炎简介

脑膜炎的定义

当我们脑部的脑膜及脊椎周围的脊髓液被感染并产生发炎症状时，我们称为脑膜炎。常见的形态有细菌和病毒。以细菌性脑膜炎症状比较严重。

细菌的来源有可能是：

1 间接性，比如体内某部位感染后经血液传播至中枢系统，

2 直接性的感染，如严重的头部外伤，耳朵、鼻咽、牙齿的感染。

脑膜炎病患的咳嗽，打喷嚏也具有传染性，总之当您周遭有一位脑膜炎病人时您都是高危险性被传染者，因此避开和对方亲嘴、共用餐具或牙刷等物品。

脑膜炎会突然攻击，且其显现的症状和一般感冒很像，因此常被忽略。脑膜炎造成的死亡率约10%。其预后也常常导致永久性的神经病变，如耳聋、盲目、语言障碍、 脑部损坏。

脑膜炎的症状

高烧(＞40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食慾不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑于皮、皮肤疹{由其在腋下、手、脚部位}，这些脑膜炎的症状，和感冒症状雷同，常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生，有些在数小时后即危及生命。

在婴儿及新生儿，高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状，有时反而出现低温的情形。 这群病人出现的症状有：尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食慾很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。

在老年人，以上的症状或许会出现，也可能不会，但是会显示隐伏性的症状，如意识不清、迟钝。

严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐{类似癫痫}症状产生。

致病菌

除了细菌和病毒会引起脑膜炎感染外，尚有霉菌、螺旋体、原虫、结核菌。以细菌性脑膜炎，常见的致病菌种有：

＊ 肺炎双球菌(Streptococcus pneumonia)－常见于大人和大小孩，除了导致脑膜炎外，也会引起肺炎。感染的起点可能因头部外伤或耳朵感染所导致。

＊ 脑膜炎双球菌(Neisseria meningitidis)－常见于5岁以下儿童、住宿的学生。开始时会有上呼吸道感染，经血液传播至身体其他部位，最后通过各式防御障碍后到达脑或脊髓液。容易造成地区性流行病。目前有疫苗可打，但是有效期只有3-5年，且脑膜炎双球菌SEROTYPE B无效。

＊ 感冒嗜血桿菌(haemophilus influenza)－在五岁以下儿童曾是脑膜炎的致病菌排行冠军的菌株，目前因b型嗜血桿菌疫苗上市后，这类的脑膜炎已减少很多。一般疾病发生时，会伴随者上呼吸道感染或中耳炎。托儿所中的小孩是容易传播的地点，因此这些儿童要特别小心。

＊ 李思特菌(listeria monocytognes)－这类菌株可到处生存：土壤、、灰尘、食物(如乾酪、香肠/热狗、肉类)，宠物或流浪动物，都有可能成为带菌者。孕妇新生儿老年人对它非常敏感，由其是怀孕末期的妇女，危险机率高达20倍，菌株会穿过胎盘，导致死产/流产或胎儿出世后不久既死亡。

病毒性脑膜炎也称为无菌性脑膜炎－症状比细菌性的轻微，正常程式约1至2周之后自然痊癒。以肠病毒最常见，其他如腮腺(mumps)、庖疹。

慢性脑膜炎－可能是急性脑膜炎演变而来。常见的致病微生物是桿菌类，比如结核桿菌。显示的症状和急性的相同。

霉菌性脑膜炎－以隐球菌为主，发现在AIDS病人约10%，先由肺部造成感染，再经血液循环转移，侵犯中枢神经系统。可用抗霉菌药物治疗，但必须长期使用，否则容易再复发。

治 疗

细菌性脑膜炎以抗生素为首选药，若为急性细菌性脑膜炎，必须静脉注射有效之抗生素，减少併发症，让病人在最短时间内得到最好疗效。其他：支援性疗法，如类固醇－预防预后产生的听力障碍或水脑，解热剂－退烧作用。

病毒性脑膜炎的治疗大部份以支援性疗法，如多休息、点滴输注，发烧时给予退烧药，身体有疼痛感时给于镇痛剂缓解。若是疱疹型病毒，一般给予抗病毒药物治疗。若病情严重（如脑脓疡）则可能须以开刀方式处理，。

除药物治疗外，病患卫教也相重要，教导病患建立良好的生活习惯(多休息、不熬夜)、经常洗手、多吃蔬果类、吃煮熟的食物、多运动以增加免疫力。

预防注射( Imunization )

通过卫目前生署许可上市的疫苗：

1 B型流行性感冒桿菌疫苗－适合对像五岁以下儿童

2 肺炎双球菌疫苗

预后:

细菌性脑膜炎，尤其是新生儿脑膜炎，死亡率高达百分之十至三十，一般而言，存活下 来的新生儿也有百分之三十至五十会留下神经性后遗症，例如脑室炎、水脑症、脑性麻痺及 智能迟缓等。非新生儿脑膜炎，经适当的治疗后，死亡率已降至百分之一至五，但仍有百分 之五十会留下神经性后遗症。脑膜炎治疗完出院后，要定期晕头围，定时返回门诊追蹤检查， 做神经、听力、视力及生长发育的评估。

病毒性脑膜炎预后较好，且少有神经性后遗症。

预防方法:

1儘量保持双手清洁，并用正确的方法洗手。

2打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥为清理痰液及鼻涕。

3不与别人共用餐具或共食，餐具必须清洗乾净才供他人使用。

4避免前往过于拥挤或空气不流通的公共场所。

5曾与脑膜炎双球菌病人有亲密接触的家庭成员和其他人士，应接受抗生素预防治疗。

6施打预防乙型流感嗜血桿菌和某些类型脑膜炎双球菌的疫苗。